| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 綱原 09:00 → 09:53 林道 → 11:00 日原峠 → 11:49 浅間峠11:59 → 12:10 栗坂峠 → 12:28 坊主山 → 12:49 熊倉山 → 13:03 三国峠 → 13:14 生藤山 → 13:54 連行峰14:04 → 14:29 山の神 → 14:37 大ゾウリ山 → 15:09 醍醐丸 → 15:27 醍醐峠 → 15:44 高岩山 → 16:04 林道醍醐線起点 (下山) | | 食事 | 昼食、行動食、水500ml |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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