| 山行目的 | 棒ノ折山への登頂 | | 集合場所・時間 | 新宿駅7:44発、ホリデー快速おくたま３号、川井駅9:29着。
川井駅9:34発のバスに乗車、清東橋下車。ここから登山開始。 | 行動予定
（自由記述） | 清東橋（10:00頃）→棒ノ折山（12:00〜13:30頃）→滝ノ平尾根→さわらびの湯（16:00頃） | | 緊急時の対応・ルート | 特になし。山頂手前であれば、清東橋へ引き返す。 | | 食事 | スパゲッティを作る予定。コンロ、コッヘル、材料等を持参。 | | 計画書の提出先・場所 | 川井駅の登山ポスト。 |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ | | 共同装備品 | コッヘル, コンロ, 食器 |
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