| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 08:30 塩山駅南口
09:30 西沢渓谷入口 | 行動予定
（自由記述） | 09:50 西沢渓谷入口 - 10:10 1137m地点 - 10:20 西沢山荘 10:30 - 10:50 吊橋 - 12:00 黒金山登山口 13:00 - 13:50 大久保沢出合 14:00 - 14:40 1137m地点 - 15:00 西沢渓谷入口 | | 食事 | 昼食+行動食各自(袋おでん+オニギリ各自1ずつ持参) | | 計画書の提出先・場所 | 西沢渓谷ねとりインフォメーション |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 帽子(1), ヘッドランプ(1), サングラス(1), 地図(1), コンパス(1), GPS(1), 笛(1), 筆記具(1), 水(2L), ウェットティッシュ(1), トレペ(1), ファーストエイドキット・常備薬(1), タオル(1), 携帯電話(1), モバイルバッテリ(1), 雨具上下(1), グローブ(1), 水筒(1), 時計(1), 非常食(1), カトラリー(1), コッヘル小(1), コーヒーカップ(1), トレッキングポール(1), 食糧(1), 携帯トイレ(2), 防寒具(1) | | 共同装備品 | NS:バーナー(1), TT:コッヘル大(1) |
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