| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 09:30 駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 駐車場 - 10:05 登山口 - 10:35 1930m地点 - 11:15 湯の花峠 11:45 - 12:25 のぞき岩 - 13:05 八合目 - 14:05 飛騨頂上（1泊）
06:00 飛騨頂上 - 06:35 継子岳 - 07:10 四ノ池 - 07:25 三ノ池 - 07:45 開田頂上 - 08:10 2810m地点 - 08:40 白竜教会 - 09:15 二ノ池山荘 - 09:45 剣ヶ峰 10:00 - 10:25 二ノ池山荘 11:00 - 11:30 白竜教会 - 11:50 2810m地点 - 12:00 飛騨頂上 12:30- 13:10 八合目 - 13:40 のぞき岩 - 14:05 湯の花峠 - 14:35 1930m地点 - 14:55 登山口 - 15:00 駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | ・荒天時撤退
・二ノ池山荘で10:15を過ぎていたら剣ヶ峰は中止 | | 食事 | ・二日目の昼は二ノ池山荘で
・五ノ池小屋で朝夕食事付き | | 計画書の提出先・場所 | 岐阜県警・自宅 | | その他 | 20:00までに帰宅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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予備電池 |
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飲料 |
1ℓ |
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ティッシュ |
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バンドエイド |
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タオル |
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計画書 |
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雨具 |
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防寒着 |
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時計 |
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非常食 |
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カメラ |
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予備バッテリー |
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着替え |
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帽子 |
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手袋 |
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行動食 |
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食糧 |
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山靴 |
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ゴミ袋 |
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箸・スプーン |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
コンパス |
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保険証 |
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ガス |
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虫よけ |
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ガイド地図・地形図 |
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薬品類 |
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コッヘル |
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