| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 車坂峠 09:29 - 09:59 車坂山 10:01 - 10:43 コマクサ展望台 10:44 - 11:40 槍ヶ鞘 11:52 - 12:02 トーミの頭 12:09 - 12:32 黒斑山 13:25 - 13:40 トーミの頭 - 14:53 高峰高原ビジターセンター - 14:53 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 | 軽アイゼン、チェーンスパイクで楽しめるレベルの積雪量
トーミの頭付近は風が強かった |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, ソフトシェル |
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