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| 山行目的 | 山開き参加 | 行動予定
（自由記述） | 猿倉登山口 08:00 → 09:29小田代 → 09:58田代山湿原 → 10:11田代山避難小屋 → 10:12田代山避難小屋10:42 → 10:43田代山避難小屋 → 11:10小田代 → 12:00猿倉登山口 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 大雨中止 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | スマホ, ツエルト, シュラフカバー, 充電用バッテリー, 電子ホイッスル, 防水手袋, 地図, ヘリココ発信機, 長袖, ヤッケ, カッパ, ザックカバー, カップ, トイレットペーパー, 傷薬, ホイッスル |
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