| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 3:00起床-3:30出発→4:30富士宮で朝食→5:30五合目着 | 行動予定
（自由記述） | 6:00五合目
6:20六合目
7:00新七合目
7:40元祖七合目
8:10八合目8:20
9:00九合目
9:30九合五尺
10:00富士宮口山頂
11:00下山開始
11:20九合五尺
11:40九合目
12:00八合目
12:30元祖七合目
13:00新七合目
13:30六合目
14:00五合目P | | 緊急時の対応・ルート | 高山病なら下山 | | 食事 | 14:30天母の湯15:30
17:00帰宅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | スパッツ, ザックカバー, 地図, コンパス, ヘッドライト, 予備電池, 時計, 筆記用具, 水筒, カップ, タオル・ハンカチ, トイレットペーパー, ウェットティッシュ, ビニール袋, ビニール袋（ジップ付）, 登山計画書, 保険証, レスキューシート, ホイッスル, 食料, 非常食, ストーブ, 燃料, 水, ファーストエイドキット, デジタルカメラ, 携帯トイレ |
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