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| 山行目的 | ダイヤモンド富士 | | 集合場所・時間 | 3:45自宅出発−すきや−5:30着 | 行動予定
（自由記述） | 05:45 駐車場 - 05:52 登山口 - 07:00 休憩所 - 07:43 竜ヶ岳 - 08:13 端足峠 - 08:55 端足峠入口 - 09:28 登山口 - 09:35 青少年スポーツセンター - 09:36 駐車場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 帽子(耳当て付）(1), バラクラバ(1), サングラス(1), ゴーグル(1), オーバー手袋(1), インナー手袋(1), ストック(1), スパッツ(1), 地図・コンパス(1), ヘッドライト(1), 予備電池(1), 時計(1), 登山計画書(1), 保険証(1), レスキューシート(1), ホイッスル(1), 行動食(1), 水筒(飲料)(1), レジャーシート(1), アイゼン(1) | | 共同装備品 | バーナー, 燃料(1), ライター, コッヘル, デジタルカメラ, ファストエイドキット, 携帯電話 |
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