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| 集合場所・時間 | 09:00 八合目 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 八合目 - 10:00 阿弥陀池 10:20 - 10:40 男岳 10:50 - 11:05 阿弥陀池 - 11:15 阿弥陀池避難小屋 - 11:35 男女岳 12:05 - 12:20 阿弥陀池避難小屋 - 12:40 横岳 12:50 - 13:05 焼森 13:15 - 13:55 八合目 - 13:56 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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