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| 山行目的 | 冬テント泊 | | 集合場所・時間 | 3:00起床〜4:00家出発〜6:00竜源橋 行動開始 | 行動予定
（自由記述） | 【１日目】
06:00 竜源橋 - 06:36 1549m地点 - 07:24 蓼科山登山口 - 11:00 蓼科山 11:10 - 11:46 将軍平 - 11:58 赤谷の分岐 - 13:10 大河原峠 - 13:34 双子山 - 14:10 双子池（1泊）
【２日目】
03:00 双子池 - 03:48 亀甲池 - 04:12 天祥寺原 - 04:30 1958m地点 - 05:54 竜源橋 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖フード付きシャツ(ibex150), ウェストウォーマー(Kaoメリノ), ズボン(MHW夏用), 雨具兼ハードシェル上下(finetrackエバーブレスフォトン), 靴下(Fits), グローブ1(mont-bell Nomex), グローブ2(ISUKAミトン), ネックウォーマー(icebreaker), 毛帽子(TNF), 防寒着上(mont-bellアノラック), 防寒着下(NANGAダウンパンツ), 防寒具(mont-bellダウンラップ), 着替上下(mont-bell メリノLW長袖&タイツ), 靴(SCARPAモンブラン), テントシューズ(ISUKAロング), シュラフ(mont-bellダウンハガー900#2), シュラフカバー(SOL エマージェンシービビィライト), マット1(KLYMIT O-zone改), マット2(山と道 Minimalist Pad), ザック(OMM Classic32), ピッケル(CAMP CORSA nano-tech), シャベル(arva ULTRA先端), アイゼン(snowlineチェーンセンプロ), スノーシュー(ATRAS Race), ご飯(2食分), クッカー(EVERNEW深型640+カップ400+カップ570), 火器(EVERNEWチタンアルコールストーブ+ろうそく+ライター+防水マッチ+ファイヤースターター), 武器(Siスプーン+MSRフォーク+mont-bell箸), 行動食(柿の種+揚げおかき+ドライフルーツ), 非常食(チョコ), 飲料1(水/EVERNEW 1.5L), 飲料2(紅茶/thermos 0.45L), 飲料3(白湯/thermos 0.45L), テント(sixmoon designs HeavenTarp), テントマット(Tybekシート), ペグ(MSRブリザードステイク×8), コンパス(SILVA), ヘッドランプ(GENTOS), GPS時計(EPSON MZ-500S), カメラ(Nikon AW130), 筆記用具, 山と高原地図, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, サングラス, タオル |
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