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| 山行目的 | 初めての山料理（インスタントラーメン・アルファ米のカレー・コーヒー） | | 集合場所・時間 | 7:20 カチカチ山ロープウェイ駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 7:58 河口湖駅バス乗車-8:08河口湖局前下車
8:50母ノ白滝-9:50鉄塔10:00-11:35木無山11:45-12:10開運山(昼食)13:10
-13:30木無山-14:40送電鉄塔-15:05霜山15:15-15:45湖畔下山道分岐-
16:30富士見台-ロープウェイ-17:00カチカチ山ロープウェイ駐車場
ロープウェイ１７時まで毎時 ００分・１５分・３０分・４５分の発車時刻。
片道４００円 | | 緊急時の対応・ルート | 来た道を戻る | | 食事 | コンロ、クッカー、主食（インスタントラーメン等）各自持参。
コーヒー、紙コップは食事担当が持参。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25,000地形図, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, 保険証, 飲料, ティッシュ, 三角巾, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, ストック, 水筒, 時計, 非常食 | | 共同装備品 | ツェルト, ファーストエイドキット, 医薬品, カメラ, ビデオカメラ, 車 |
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