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| 集合場所・時間 | 02:00 起床
03:00 城山発
04:00 舟山十字路 | 行動予定
（自由記述） | 04:00 舟山十字路 - 05:50 御小屋山（御柱山） - 07:30 不動清水 - 09:20 阿弥陀岳 - 09:40 中岳のコル - 10:10 2734m地点 - 10:50 赤岳 - 12:00 キレット小屋 - 13:30 権現小屋 - 14:40 青年小屋 15:10 - 15:40 編笠山 - 16:00 青年小屋（1泊）
03:00 青年小屋 - 04:00 西岳 - 05:30 千枚岩 - 06:10 広河原 - 06:30 舟山十字路 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ(IceBreaker Zeal青), ズボン(MHW), 寝巻き兼着替え上(IceBreaker Zeal灰), 寝巻き兼着替え下(mont-bellメリノLWタイツ), 靴下メイン(InjinjiNuWOOL中厚手x2), 腹巻き(Kao×SITTINGBULメリノウール), 靴下予備(Smartwool中厚手), グロ-ブ1(Blacke Diamond), グロ-ブ2(mont-bell Nomex), グローブ3(AXESQUIN water proof), 防寒着上(mont-bell EXアノラック), 防寒着下(NANGA), 防寒sub(NFライトヒートベスト), 雨具兼ハードシェル上下(finetrack everbreath photon), ネックウォーマー(icebreaker), 帽子(Patagonia cap), 帽子sub(smartwool knit cap), 靴(LOWA TICAM II GT), ザック(OMM Classic32), ご飯(7食分), 行動食(柿の種&あられ), 非常食(チョコ), 飲料(水&エネルゲン(パウダー)), クッカー(EVERNEW 深型S+400FD+900&アルスト), テント(SixMoonDesigns ヘイブンタープ&ネットテント), テントシート(Tybek), コンパス(SILVA), ヘッドランプ(GENTOS), 予備電池, GPS時計(EPSON MZ500BS+充電器), モバイルバッテリー, 筆記用具, 山と高原地図, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, サングラス, タオル, 虫よけ, 日焼け止め, カメラ(Nikon AW130), 携帯ラジオ(SONY ICZ-R110&イヤホン), 耳栓, コンタクト, シュラフ(ISUKA Air130), シュラフカバー(SOLビビィライト), マット1(KLYMIT Inertia X Lite), マット2(山と道 Minimalist Pad) |
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