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| 山行目的 | Tjar応援と剱岳登山 | | 集合場所・時間 | 扇沢よりアルペンルート始発で 08:05 室堂スタート | 行動予定
（自由記述） | 08:05 室堂 - 08:13 室堂平 - 08:43 祓堂 - 09:03 一ノ越 - 10:13 雄山 10:33 - 10:53 大汝山 11:03 - 11:18 富士ノ折立 11:28 - 11:53 2855m地点 - 12:03 真砂岳 12:13 - 12:58 2785m地点 - 13:13 別山 - 13:23 2819m地点 - 13:43 2637m地点 - 14:03 野営場管理所（1泊）
06:00 野営場管理所 - 06:20 剣山荘 - 06:50 一服剱 07:00 - 08:00 前剱 08:10 - 09:10 平蔵のコル - 09:50 剱岳 10:00 - 10:30 平蔵のコル - 11:30 前剱 11:40 - 12:30 一服剱 - 12:50 剣山荘 13:00 - 13:25 野営場管理所（1泊）
09:00 野営場管理所 - 09:30 2637m地点 - 10:00 別山乗越 10:10 - 11:20 雷鳥平 - 12:00 らいちょう温泉雷鳥荘 - 12:20 みくりが池温泉 - 12:30 室堂 | | 食事 | １日目：朝昼行動食 夕はつくる
2日目：朝昼行動食 夕はつくる
3日目：朝はつくる |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, 食器, 地図（地形図）, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット, 携帯トイレ | | 共同装備品 | 調理用食材, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 調理器具, 地図（地形図）, コンパス, ツェルト |
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