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| 山行目的 | 秋のテント泊 | | 集合場所・時間 | 毛木平9：00(自家用車にて) | 行動予定
（自由記述） | 09:30 毛木平 - 11:10 ナメ滝 - 12:30 水源地標 13:30 - 14:00 2353m地点 - 14:25 甲武信ヶ岳 - 14:40 甲武信小屋（泊）
05:20 甲武信小屋 - 05:35 2409m地点 - 05:40 2441m地点 - 06:00 甲武信小屋 - 06:20 甲武信ヶ岳 - 07:00 三宝山 - 08:30 武信白岩山 09:30 - 10:50 十文字峠 - 10:54 カモシカ展望台 - 11:00 十文字峠 - 12:23 | | 緊急時の対応・ルート | 2日目、体調、天候によっては、千曲川水源経由で、毛木平へ下山 | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, コッヘル, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, テント, テントマット, シェラフ |
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