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| 山行目的 | 仙丈ヶ岳、甲斐駒ヶ岳ピークハント | | 集合場所・時間 | 前泊、北沢峠 | 行動予定
（自由記述） | 北沢峠 07:30 → 08:20二合目 → 09:51藪沢・小仙丈ヶ岳分岐 → 11:19小仙丈ヶ岳11:29 → 12:40仙丈ヶ岳13:00 → 13:13地蔵尾根分岐 → 13:21仙丈小屋 → 14:09小仙丈ヶ岳 → 14:57藪沢・小仙丈ヶ岳分岐 → 15:46二合目 → 16:21北沢峠 (1泊)
北沢峠 05:00 → 07:40双児山 → 08:35駒津峰 → 09:51魔利支天10:01 → 10:50甲斐駒ケ岳11:10 → 11:44魔利支天 → 12:49駒津峰 → 13:32双児山 → 14:58北沢峠 (下山) | | 食事 | ３日分、水２リッター |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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