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| 山行目的 | 自然観察 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 黒山バス停 - 09:30 林道猿岩線 - 09:55 七曲り - 10:18 関八州見晴台 11:18 - 11:32 七曲り - 11:45 花立松峠 - 11:49 林道猿岩線分岐 - 12:22 四寸道 - 13:12 ポイント |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 予備靴ひも, ザックカバー, 行動食, 非常食, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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