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| 山行目的 | 雪山慣れ | | 集合場所・時間 | 06:30 大倉 | 行動予定
（自由記述） | 06:30 大倉 - 07:30 雑事場ノ平 07:40 - 09:04 小草平 09:14 - 09:44 天神尾根分岐 09:54 - 10:54 金冷シ - 11:24 塔ノ岳 11:54 - 12:12 金冷シ - 12:54 天神尾根分岐 - 13:12 小草平 13:22 - 14:22 雑事場ノ平 14:32 - 15:14 大倉 | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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