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| 山行目的 | 夏山への調整 | | 集合場所・時間 | 行き：9：10西武秩父駅 バス 10：25三峯神社
帰り：丹波バス停〜奥多摩駅 12：02、14：10、15：50、18：20 一時間程度 | 行動予定
（自由記述） | 1日目
10:40 三峰神社 - 11:04 妙法ヶ岳分岐 - 11:30 炭焼平 - 12:08 霧藻ヶ峰 - 12:26 お清平 - 13:37 白岩小屋（荒廃） - 14:02 白岩山 - 14:17 芋ノ木ドッケ - 14:43 大ダワ - 15:08 雲取山荘（1泊）
2日目
07:00 雲取山荘 - 07:28 雲取山 - 07:28 避難小屋分岐 - 07:49 三条ダルミ - 09:36 北天のタル - 10:13 飛竜権現 - 10:33 前飛竜 - 10:36 岩岳尾根分岐 - 11:14 熊倉山 - 11:42 サオラ峠 - 12:58 丹波 | | 緊急時の対応・ルート | ・雲取山荘停滞
・雲取山から鴨沢へ下山（行動時間：3時間30分）
・三条ダルミから三条の湯経由お祭りへ下山（行動時間：5時間30分） | | 注意箇所・注意点 | 雪はほぼなくなっても巻道には残っている可能性あり。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | （各自選択）<br />1．行動<br />登山靴, ザック, ザックカバー, スパッツ, 雨具, 帽子, 手袋, コンパス<br />サングラス, 熊鈴, 時計, ストック, 日焼け止め, 虫よけスプレー<br />カメラ, チェーンスパイク<br />２．衣類<br />防寒具, 着替え<br />３．生活<br />シェラフ, シェラフカバー, 個人マット, 銀マット, ブキ, コップ, ナイフ<br />ライター, 水入れ, バーナーセット<br />飲み物, ヘッドランプ＆替電池, ペーパー, タオル, 細引きorガムテープ<br />ビニール袋, 常備薬, 救急セット, お茶セット, カイロ, サンダル<br />温泉セット<br />４．食事<br />行動食, 夕朝食, 非常食, お酒＆おつまみ<br />５．書類 | | 共同装備品 | 無し |
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