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| 山行目的 | 紅葉を。。 | | 集合場所・時間 | 前夜23:00@浅草 | 行動予定
（自由記述） | 御池 05:30 → 06:32 広沢田代06:42 → 07:32 熊沢田代07:42 → 09:03 俎�� → 09:21 柴安��10:21 → 10:38 俎�� → 11:24 熊沢田代11:34 → 12:06 広沢田代 → 12:44 御池 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | リトレース | | 注意箇所・注意点 | 雪の状態が悪かったら撤退し、紅葉を楽しむ。 | | 食事 | 2リットル各持参 | | その他 | 唯一の晴れ地域 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, キャップ, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, スリング, カラビナ, アイゼン | | 共同装備品 | エマージェンシーキット |
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