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| 山行目的 | 燕岳積雪期チャレンジ | 行動予定
（自由記述） | 07:00 登山者用駐車場 - 07:20 中房温泉登山口 - 08:26 第一ベンチ - 11:34 合戦小屋 - 13:08 燕山荘 - 13:44 燕岳 - 14:14 燕山荘（1泊）
08:00 燕山荘 - 08:55 合戦小屋 - 10:38 第一ベンチ - 11:19 中房温泉登山口 - 11:32 登山者用駐車場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, 輪カンジキ, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, 着替え |
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