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| 山行目的 | 要害山 〜 尾続山 | | 集合場所・時間 | 尾続バス停にある駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 09:30 尾続バス停 - 09:52 鏡渡橋バス停 - 10:56 要害山 11:06 - 11:59 コヤシロ山 - 12:09 実成山 12:19 - 12:40 尾続山 - 13:12 尾続バス停 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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