| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 3:00自宅発-4:30 5合目駐車場 | 行動予定
（自由記述） | (富士宮口)5:00五合目-5:20六合目-6:10新七合目-7:00元祖七合目-8:00八合目8:20-9:00九合目-9:40九合五尺-10:00山頂(お鉢巡り)12:00-(御殿場口)12:50赤岩八合館-13:20七合目日の出館-13:50宝永山馬の背-14:05宝永火口-14:20富士宮口六合目-14:40五合目P | | 注意箇所・注意点 | 日焼けに注意。
山頂は残雪あり、お鉢巡りをするなら軽アイゼンが必要です。
山頂は好天でも10℃以下です。風が強いと体感温度は氷点下まで下がります。しっかりとした防寒具を持参してください。 | | 食事 | 3食分（五合目、八合目、山頂） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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下着 |
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含替え |
靴下 |
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シャツ（Ｔシャツ） |
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パンツ |
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防寒具 |
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冬向け |
雨具 |
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スパッツ |
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帽子 |
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手袋 |
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サングラス |
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登山靴 |
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ストック |
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ザック |
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ザックカバー |
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地図 |
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コンパス |
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ヘッドライト |
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予備電池 |
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時計 |
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筆記用具 |
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水筒 |
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0.5リットル |
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タオル・ハンカチ |
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トイレットペーパー |
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ウェットティッシュ |
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ビニール袋(ゴミ袋) |
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保険証 |
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レスキューシート |
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食料 |
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非常食 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ストーブ |
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燃料 |
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水 |
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2リットル |
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ファーストエイドキット |
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デジタルカメラ |
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三脚 |
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