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| 山行目的 | テント泊 | | 集合場所・時間 | 自宅5:30−8:00戸中山ゲート | 行動予定
（自由記述） | 10/15：8:30ゲート−10:30不動岳登山口−13:30鎌崩岳−14:30鹿ノ平−（不動岳、水場）
10/16：5:00鹿ノ平−5:40不動岳6:00−7:00鹿ノ平−8:00鎌崩岳−10:15不動岳登山口−12:00ゲート
日の出 5:53 日の入 17:11 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(1), 予備電池(1), 1/25, 000地形図(1), コンパス(1), ティッシュ(1), タオル(1), 雨具(1), 防寒着(1), スパッツ(1), 手袋(1), ストック(1), ビニール袋(1), 替え衣類(1), シュラフ(1), ザックカバー(1), クマよけ鈴(1), 水筒(1), 時計(1), 非常食(1), 保険証(1), 耳栓(1), マット(1) | | 共同装備品 | テント(1), グランドシート(1), ランタン(1), コンロ(2), ガスカートリッジ(2), コッヘル（鍋）(2), ファーストエイドキット(1), ラジオ(1), カメラ(1), ポリタンク(1), ライター(2), ナイフ(2), 携帯電話(1), 計画書(2), GPSロガー(1), 食器・武器(3), 食材(1) |
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