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| 集合場所・時間 | 八海山ロープウェイ 山麓駅 | 行動予定
（自由記述） | 08:20 遥拝堂避難小屋 - 09:00 四合半 - 09:50 六合目 - 10:50 薬師岳 - 11:05 千本檜小屋 - 12:05 新開道分岐 - 12:45 入道岳 - 13:25 新開道分岐 - 14:25 千本檜小屋 - 14:40 薬師岳 - 15:20 六合目 - 16:00 四合半 - 16:25 遥拝堂避難小屋 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, GPS, ロールペーパー, 携帯, 時計, タオル, ナイフ, カメラ |
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