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| 集合場所・時間 | 08:00 大月駅 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 大月駅 - 08:20 363m地点 - 08:30 岩殿上 - 09:11 岩殿山 10:11 - 11:11 天神山 11:21 - 11:41 稚子落し 11:51 - 12:26 382m地点 - 12:36 公民館前 - 13:01 大月駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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