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| 集合場所・時間 | 前泊 巻機山麓キャンプ場（要予約）飲料水なし
朝食 カレーライス（スプーン持参ください） | 行動予定
（自由記述） | 05:00 桜坂駐車場 - 06:30 五合目 - 07:21 六合目 - 09:14 前巻機山 09:24 - 09:35 巻機山避難小屋 - 10:07 井戸尾根分岐 - 10:17 巻機山 11:17 - 11:25 井戸尾根分岐 - 11:44 巻機山避難小屋 - 12:01 前巻機山 - 13:03 六合目 - 13:32 五合目 - 14:23 桜坂駐車場 | | 食事 | 朝食 カレーライス（スプーン持参ください）
昼食 各自（前日コンビニで調達） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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