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| 山行目的 | トレッキング | | 集合場所・時間 | 大河原駐車場 8時 | 行動予定
（自由記述） | 大河原ヒュッテ 08:30 → 08:31大河原峠 → 09:04双子山09:24 → 09:52双子池ヒュッテ10:52 → 11:32亀甲池 → 11:50天祥寺原12:00 → 12:38大河原ヒュッテ (下山) | | 食事 | 水・お湯・行動食・昼食 |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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