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| 行動予定 | 登山口 08:00 - 08:09 鳥居 - 08:36 富士見平 08:46 - 09:22 石割神社 09:32 - 09:57 石割山 10:07 - 10:39 平尾山 10:49 - 11:11 大窪山 11:21 - 11:43 大平山 11:53 - 12:12 大窪山 12:22 - 12:47 平尾山 12:57 - 13:33 登山口
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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