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| 集合場所・時間 | 清岳荘泊（2120円）
電子レンジ・冷蔵庫・水洗トイレ有り、寝具持参 | | 行動予定 | 清岳荘 07:00 - 07:50 下二股 08:00 - 08:56 見晴ノ滝 09:06 - 09:38 上二股 09:48 - 10:27 鞍部 - 10:50 斜里岳 11:50 - 12:04 鞍部 - 12:26 上二股 - 12:32 竜神ノ池分岐 12:42 - 13:13 熊見峠 - 13:57 下二股 14:07 - 14:48 清岳荘
| 行動予定
（自由記述） | 清岳荘 登山口 07:26 - 07:40 旧清岳荘 登山口 - 08:16 下二股 - 09:38 上二股 09:42 - 10:23 斜里岳 11:09 - 11:37 上二股 11:38 - 12:16 熊見峠 - 12:55 下二股 12:57 - 13:25 旧清岳荘 登山口 - 13:38 清岳荘 登山口
| | 注意箇所・注意点 | 上りは渡渉、沢登り盛りだくさん
下りは見晴らしの良い稜線歩き | | その他 | パパスランド温泉（450円） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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