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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 大峠5:15→赤岩ノ丸5:45→黒岳6:15→川胡桃沢ノ頭6:40→牛奥ノ雁ヶ腹摺山7:05→小金沢山7:35→石丸峠8:25→大菩薩峠8:50→大菩薩嶺9:25→9:55大菩薩峠10:15→石丸峠10:35→11:20小金沢山11:30→牛奥ノ雁ヶ腹摺山11:55→水場12:10→川胡桃沢ノ頭12:25→黒岳・大峠分岐12:50→赤岩ノ丸13:10→大峠13:25
| | その他 | 大菩薩峠 介山荘
所在地：山梨県甲州市塩山上於曽1882 電話：0553-33-2816
http://www.kaizansou.jp/ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, 雨具, 行動食, 飲料, レジャーシート, 携帯, タオル, ストック, ショートパンツ, 熊除け鈴 |
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