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| 山行目的 | 道無き尾根を | | 集合場所・時間 | 0625上高地BT | 行動予定
（自由記述） | 0625上高地BT着（準備） ⇒ 0800明神 ⇒ 1200徳本峠 ⇒ 1330ジャンクションピーク ⇒ 1430南稜線ピーク2384.4 ⇒ 1600高点2284（幕営） ⇒ 0400出発 ⇒ 0530小嵩沢山 ⇒ 南稜線 ⇒ 0700ピーク2360 ⇒ 南東稜線 ⇒ 0930ピーク2148 ⇒ 1200ピーク1938.9（基準点：安曇） ⇒ 前樽沢右岸尾根 ⇒ 1500島々集落
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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