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| 山行目的 | マルチクライミングを楽しむ | | 集合場所・時間 | 7:20 JR尼崎駅北口 | 行動予定
（自由記述） | 9:30 賀野神社駐車場〜大曲登山口〜地蔵岳東稜 取付き
東稜登攀開始（１P~7P)
14:00 地蔵岳 登攀終了〜大曲登山口〜
14:40 賀野神社駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | ビバーク
来た道を戻る | | 食事 | 行動食（各自） | | 計画書の提出先・場所 | コンパス・所属会（ハイキングクラブテルル） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 防寒着, 雨具, 行動食, 非常食, 飲料, 計画書, 地図, トポ図, コンパス, ホイッスル, 筆記具, ライター, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ナイフ, クライミングシューズ, ハーネス, ヘルメット, PAS, 環付カラビナ, カラビナ, スリング, 確保機, 皮手袋 | | 共同装備品 | ツェルト（セニョ）, カム（セニョ・カズ）, ロープ 50m（各自）, クイックドロー（各自） | | 装備備考 | 下山後に入浴予定 |
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