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| 山行目的 | 天狗岳ピークハントからにゅうの森をハイク | 行動予定
（自由記述） | 04:00 唐沢鉱泉 - 05:00 2147m地点 - 05:50 第１展望台 - 06:50 西天狗 07:00 - 07:20 東天狗 - 08:20 黒百合平 08:50 - 08:55 中山峠 - 09:15 2457m地点 - 09:55 ニュウ - 10:35 2159m地点 - 10:55 白駒荘 - 11:30 高見石小屋 12:00 - 13:30 渋の湯 - 14:10 2005m地点 - 14:25 唐沢鉱泉 | | 緊急時の対応・ルート | 1 西天狗で天候悪ければ下山
2 登頂後時間がなければ黒百合ヒュッテからにゅうを回らず高見石小屋へ
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ツェルト, カメラ |
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