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| 山行目的 | 積雪期ピークハント | 行動予定
（自由記述） | 夢の平ｸﾜｯﾄﾘﾌﾄ09:00-ツアーコース終点10:25-肩の小屋口11:15-肩の小屋12:05-
朝日岳（乗鞍）12:50-乗鞍岳頂上小屋13:05-乗鞍岳13:20-乗鞍岳頂上小屋13:30-
肩の小屋14:00-肩の小屋口14:40-ツアーコース終点15:10-第3駐車場15:55 | | 緊急時の対応・ルート | 往路で下山。位ヶ原小屋より上部の場合は位ヶ原山荘へ避難。行動不可時は雪洞を掘ってビバーグ。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, 靴下, ズボン, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, ヘルメット, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, ピッケル, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, GPS, ガイド地図, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ゴーグル, タオル, ストック | | 共同装備品 | スコップ, コンロ, ツェルト |
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