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| 集合場所・時間 | 06:00 清水 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 清水 - 06:40 水場 - 07:50 五合目（焼松） - 08:50 六合目（展望台） - 09:30 1586m地点 - 10:20 前巻機山（ニセ巻機） - 10:30 避難小屋 - 11:10 井戸尾根コース分岐 - 11:20 巻機山 - 11:30 井戸尾根コース分岐 - 11:50 避難小屋 - 12:00 前巻機山（ニセ巻機） - 12:30 1586m地点 - 12:55 六合目（展望台） - 13:35 五合目（焼松） - 14:25 水場 - 14:55 清水 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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