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| 山行目的 | 日本百名山No.38 | 行動予定
（自由記述） | 皇海橋 08:10 - 09:30 不動沢のコル 09:32 - 10:27 皇海山 10:59 - 11:29 不動沢のコル - 12:33 皇海橋 12:35 - 12:36 ゴール地点
林道走行で扁平タイヤ装着車、車高の低い車は厳しいかも。 | | 食事 | カニあんかけレトルト、ご飯、玉ねぎ即席みそ汁、から揚げ、ウィンナー、卵焼き | | 計画書の提出先・場所 | 群馬警察署 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 筆記用具, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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