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| 山行目的 | 一般登山 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 宮前 - 07:20 水場 - 08:10 笹峠 08:20 - 10:20 霊仙山 10:50 - 11:00 経塚山 11:10 - 12:20 汗フキ峠 12:30 - 13:05 水場 - 13:25 宮前 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, コンパス, 計画書, GPS, ファーストエイドキット, 携帯, タオル, 帽子 |
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