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| 集合場所・時間 | 登山口 9：00 | 行動予定
（自由記述） | 登山口 - ［20分］ - 日暮岩入口 - ［20分］- 護摩壇 - ［15分］ - 西物見石 - ［15分］ - 蟻の戸渡り - ［30分］ - 日暮岩入口 - [20分] - 登山口
【下山予定13：00】 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, タイツ, 雨具, スパッツ, 日よけ帽子, 靴, 靴下, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 筆記用具, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, タオル, カメラ, 熊除けの鈴, ザック, ザックカバー |
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