| 山行目的 | コロナ自粛明けの体力回復 | | 集合場所・時間 | 新宿07:44（ホリデー快速おくたま3号）08:47青梅08:57＝09:10 軍畑駅 | 行動予定
（自由記述） | 09:30 軍畑駅 - 10:00 榎峠 - 11:00 名郷峠 - 11:40 三方山 - 12:40 矢倉台 - 13:01 宮ノ平駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 着替え, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, ガスカートリッジ, ジェットボイル, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ナイフ, トレッキングポール |
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