| 山行目的 | 沢登り | | 集合場所・時間 | 6:00 ピックアップ → 9:00 現地駐車スペース | 行動予定
（自由記述） | 9:00 スタート地点 - 9:30 マスキ嵐沢標識 - 12:30 畦ヶ丸南東尾根・鬼石沢左岸尾根分岐 - 13:30 鬼石沢（大滝沢本流） - 13:40 一軒屋避難小屋 - 14:10 マスキ嵐沢標識 - 14:30 ゴール地点
| | 緊急時の対応・ルート | 権現山まで：適宜引き返す
権現山以降：破線ルートを西沢へ下降 | | 注意箇所・注意点 | 雨による増水・スリップ・冷え |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, レインウェア上下, タイツ, ズボン, 沢用靴下(ネオプレーンソックス), 沢用グローブ, フリース, キャップ, 着替え, 沢靴, すね当て, 予備靴ひも, ザック, 防水用ビニール袋(30ℓ程度), ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, サーモス, ライター, 地図(地形図), 遡行図, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 虫よけ, ヒルよけ, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ, ヘルメット, ハーネス, ATC+環ビナ, プルージックコード+環ビナ, 支点セット, 120cmスリング+カラビナ(2), セルフビレイコード, アッセンダー, 沢用ミニバイル, チェーンスパイク, 捨てスリング, 温泉セット(車内にデポ), 非常用ツェルトバーナーセット | | 共同装備品 | 30mダブルロープ, 7mm7m細引き(NF) |
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