| 山行目的 | スノーハイク | | 集合場所・時間 | 自宅3時半発 | 行動予定
（自由記述） | 8:00 大丸温泉→9:30 峰ノ茶屋跡避難小屋→10:30 茶臼岳→11:20 峰ノ茶屋跡避難小屋→12:30 朝日岳→13:30 峰ノ茶屋跡避難小屋→14:30 大丸温泉 | | 緊急時の対応・ルート | 全コース往路を戻り大丸温泉へ(1h50min) | | 注意箇所・注意点 | 峰ノ茶屋跡以上では凍結した斜面なので、滑落に注意
特に剣ヶ峰〜朝日岳は危険箇所が多い
強風が予想され、体温低下をさけるため休憩は10分以内
替えの手袋必須 | | 食事 | 朝、昼元に各自 | | その他 | 日の出/日の入り：6:26/17:27
現地連絡先：那須塩原警察署 0287-67-0110
医療機関 ：黒磯病院（内・外・整外・救） 0287-62-0961 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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1/25,000地形図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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ロールペーパー |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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ザック |
1 |
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ザックカバー |
1 |
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タオル |
1 |
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防寒着 |
1 |
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スパッツ |
1 |
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帽子 |
1 |
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登山靴 |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
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カメラ |
1 |
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日焼け止め |
1 |
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サングラス |
1 |
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ピッケル+バンド |
1 |
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アイゼン |
1 |
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アウターシェル |
1 |
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目出し帽 |
1 |
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手袋(インナー,ミドル,オーバー,替え) |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツエルト |
1 |
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