| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 12:00 地蔵堂 | 行動予定
（自由記述） | 12:00 地蔵堂 - 12:12 夕日の滝キャンプ場 - 12:28 578m地点 - 13:08 843m地点 - 13:24 猪鼻砦跡 - 13:56 金時山 - 14:20 猪鼻砦跡 - 14:36 843m地点 - 15:08 578m地点 - 15:36 地蔵堂 |
氏名 /
役割
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, エマージェンシーシート |
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