| 集合場所・時間 | 10:00 笹ヶ峰 | 行動予定
（自由記述） | ■1日目
10:00 笹ヶ峰 - 10:20 笹ヶ峰一周歩道分岐 - 11:05 黒沢 - 12:45 富士見平分岐 - 13:35 高谷池（1泊）
■2日目
05:00 高谷池 - 05:15 天狗ノ庭 - 06:30 火打山 - 07:20 天狗ノ庭 - 07:35 高谷池 - 08:25 黒沢池ヒュッテ - 09:15 富士見平分岐 - 10:15 黒沢 - 10:50 笹ヶ峰一周歩道分岐 - 11:05 笹ヶ峰 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ(1), 予備電池(5), ガイド地図(1), コンパス(1), 笛(1), 筆記具(1), ライター(1), ナイフ(1), 保険証(1), 飲料, トレペ, 三角巾(1), バンドエイド(5), タオル(2), 携帯電話(1), 計画書(2), 雨具(1), 防寒着(2), 手袋(2), ストック, ビニール袋(5), シュラフ(1), ザックカバー(1), クマよけ鈴(1), 食器(2), 水筒(2), 時計(1), 日焼け止め(1), テント(1), テントマット(1), コンロ(1), ガスカートリッジ(2), コッヘル（鍋）(1), ファーストエイドキット(1), 医薬品(1), ラジオ(1), カメラ(1), ポリタンク(1) |
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