| 山行目的 | 歩行練習 | | 集合場所・時間 | 07:00 七合目登山口 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 七合目登山口 - 07:20 馬返し 07:30 - 08:40 将軍平 08:50 - 09:40 蓼科山 10:00 - 10:30 将軍平 10:40 - 11:30 馬返し 11:40 - 11:55 七合目登山口 | | 食事 | 9/2の昼食は弁当 | | 計画書の提出先・場所 | 登山ポスト |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック | | 共同装備品 | レジャーシート, コンパス, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, ツェルト |
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