| 山行目的 | トレーニング | | 集合場所・時間 | 07:30 高尾山口駅 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 高尾山口駅 - 07:10 妙音橋 - 07:25 琵琶滝 07:35 - 08:38 大見晴台 08:48 - 09:28 稲荷山 09:38 - 10:18 高尾山口駅 | | 緊急時の対応・ルート | 行きで辛くなったら1号路経由ケーブルカーで帰る | | 食事 | 下山後食事 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, 携帯トイレ |
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