| 山行目的 | 紅葉登山 | | 集合場所・時間 | 6時自宅 | 行動予定
（自由記述） | 09:30 大段ヶ平登山口 - 11:00 神大ヒュッテ 11:10 - 12:11 氷ノ山 13:11 - 13:47 神大ヒュッテ 13:57 - 14:54 大段ヶ平登山口 | | 注意箇所・注意点 | とくになし | | 食事 | ぶたまん、野菜スープ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, 携帯トイレ |
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