| 山行目的 | 石割山登山 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 鳥居 - 08:27 富士見平 - 09:03 石割神社 - 09:28 石割山 - 10:00 平尾山 10:20 - 10:42 大窪山 - 11:04 大平山 11:14 - 11:33 大窪山 - 11:57 平尾山 - 12:35 鳥居 |
氏名 /
役割
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ネックウォーマー, ズボン, 保温タイツ, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 保温ボトル, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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