| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 07:35 小野駅 - 08:07 登山口 - 08:51 新登山道分岐 - 09:41 霧訪山 - 09:52 ブナの分岐 - 09:59 北小野新道分岐点 - 10:24 たきあらしの峰 - 10:41 大芝山 - 10:48 大芝山ノ肩 - 10:58 洞ノ峰 - 11:54 山ノ神社 - 12:16 錢宮踏切 - 12:33 下西条バス停 | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警 | | その他 | 下山後塩尻駅まで徒歩 |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ベースレイヤー, フリース, ハードシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ, モバイルバッテリー, チェーンスパイク, ネックゲイター, スパッツ |
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