行動予定
（自由記述） | 08:00 深田公園入口 - 09:20 女岩 - 10:20 茅ヶ岳 - 11:20 金ヶ岳 - 12:10 茅ヶ岳 - 14:05 深田公園入口 | | 緊急時の対応・ルート | 深田公園入口〜茅ヶ岳：往路を戻り深田公園入口へ 1h40min
茅ヶ岳〜：予定コースをそのまま進み深田公園入口へ2h45min
天候・体調に応じて金ヶ岳ピストンカット | | 食事 | 持参 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ズボン, 靴下, グローブ, 予備手袋, 防寒着, 毛帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ, 軽アイゼン | | 共同装備品 | ファーストエイドキット, 日焼け止め, ツェルト |
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