| 山行目的 | 雪山トレーニング | 行動予定
（自由記述） | 11:30 渋の湯 - 12:36 八方台分岐 12:46 - 13:09 唐沢鉱泉分岐 - 13:58 黒百合ヒュッテ（1泊）
07:00 黒百合ヒュッテ - 07:05 中山峠 - 08:04 東天狗岳 08:14 - 08:50 中山峠 - 08:55 黒百合ヒュッテ 09:55 - 10:24 唐沢鉱泉分岐 - 10:41 八方台分岐 - 11:19 渋の湯 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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